在台灣,一年進行雷射近視手術約3~5萬人,可是不少人仍心存疑惑,

雷射後還會近視嗎?散光度數會加深?相傳會得
乾眼症


究竟真相為何?看專業醫師的分析。

藝人陳美鳳長久以來為遠視與老花所苦,終於提起勇氣,花了5萬元進行雷射手術,沒想到結果不如預期,術後兩周,視力依舊模糊,眼睛還出現脫皮現象。她難掩沮喪地說,「醫師說可能還要再開一次刀,可是我不想再承受那種煎熬,雷射的過程真的讓人覺得很恐懼。」

除了陳美鳳,想必很多人在進行雷射手術前都抱持極高的期待,未料,有些患者術後復原結果不如預期,甚至讓原先的高期待狠狠落空……為此,《大家健康》雜誌蒐集目前主流雷射近視手術LASIK(準分子雷射近視手術)的疑雲迷思,由馬偕醫院眼科部主治醫師蔡翔翎、臺大醫院眼科部主治醫師王一中解釋澄清。

迷思1雷射後會得乾眼症

正解》YES!約2~3個月改善

蔡翔翎表示,雷射近視手術是利用鋼刀或雷射,將角膜切開一個瓣膜,角膜周邊神經會因此被暫時切斷,短時間會減少反射性淚水分泌,形成術後乾眼的症狀。不過乾眼症多為暫時性,約2~3個月會明顯改善,僅少數病人直到術後半年還需點人工淚液。如果患者歷經半年仍難以適應,點人工淚液也無法改善,可考慮進行淚管栓塞治療,留住淚水。

針對乾眼症,王一中進一步補充,被切除的角膜周邊神經長回來約需半年時間,因此,幾乎每位患者都有眼睛乾澀情形。通常年紀愈輕,愈不易有乾眼症;年紀愈大,乾眼比例愈高,尤其超過40歲的女性,由於荷爾蒙分泌降低,約30%的患者易產生較嚴重的乾眼症,建議這類患者可選擇較不影響淚液分泌的手術,術後也要積極補充人工淚液。不過,多數患者的乾眼症不會影響日常生活。

 

迷思2術後夜間易眩光 甚至有光暈?

 

正解》YES!是暫時性症狀。

術後夜間眩光,通常與患者本身夜間瞳孔大小、雷射治療光學區域有關。主因是夜間瞳孔會自然放大,當夜間瞳孔直徑大於雷射治療光學區域時,就可能造成夜間視力不清,甚至有光暈現象。大部分患者術後1個月易伴隨夜間眩光問題,約3~6個月會明顯改善,通常這種現象不至於影響日常生活。

 

換句話說,患者夜間瞳孔愈大,術後夜間眩光的症狀愈明顯,此外,以目前主流雷射近視手術LASIK而言,角膜切得愈厚,愈會造成夜間眩光。所以,夜間瞳孔較大,又高近視、高散光,且常在夜間活動的患者,不建議進行矯正手術。

 

迷思3 雷射矯正近視散光會加深?

 

正解》NO!

高達95%的矯正者,術後不會出現散光或加深散光度數,多數人術後疑似出現散光,是本來就有輕微散光,當手術解決了近視,反而覺得散光明顯。

 記者:文/陳詩婷

 


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