中年人軟組織退化發炎
在醫院擔任物理治療師的小陳，每天8小時工作時間中，有絕大多數時間都是站著，或是在治療區域走來走去，難得有時間坐下來休息，因此，即便自己的工作就是在幫病人做復健，卻也不可避免的引發足底筋膜炎，晚上下班回家，腳底經常痛得要命，必須靠冰敷，隔天才能繼續上班。
類似小陳這種「職業傷害」的，還有老師、美髮理容業者、百貨公司專櫃人員、工廠作業員、軍人、田徑及球類運動員、餐飲服務業者……等，都是好發足底筋膜炎的高危險群。凡是需要長時間站立、行走的人，尤其30、40歲中年以上，當軟組織逐漸退化、失去彈性，走路時，足底筋膜支撐身體的承受力超過負荷，就容易產生發炎反應。
下床踩地，就像被電到
台北醫學大學附設醫院復健科主治醫師康峻宏指出，足底筋膜是一個特殊的韌帶組織，一整片位於蹠骨與跟骨間，主要功能是在人體往前推進時（走路或跑步），負責「穩定」足踝，當長期承受重量或牽力過大，造成筋膜承受過度壓力或拉力，就可能引起發炎，多半出現在單腳，會在腳跟近足弓凹陷處出現壓痛點，且在踮腳時疼痛又更為明顯。
一般而言，活動量大的時候，症狀較為明顯，休息過後疼痛減輕，但只要一開始走或站，又會再開始痛起來，而最典型的特徵是，患者早上起床，下床踩地的第一步，會特別感到劇烈疼痛，有人形容：「像被電到一樣」，是一種很深層、間歇性的痛，醫療上稱之為「第一步現象」。
類似小陳這種「職業傷害」的，還有老師、美髮理容業者、百貨公司專櫃人員、工廠作業員、軍人、田徑及球類運動員、餐飲服務業者……等，都是好發足底筋膜炎的高危險群。凡是需要長時間站立、行走的人，尤其30、40歲中年以上，當軟組織逐漸退化、失去彈性，走路時，足底筋膜支撐身體的承受力超過負荷，就容易產生發炎反應。
下床踩地，就像被電到
台北醫學大學附設醫院復健科主治醫師康峻宏指出，足底筋膜是一個特殊的韌帶組織，一整片位於蹠骨與跟骨間，主要功能是在人體往前推進時（走路或跑步），負責「穩定」足踝，當長期承受重量或牽力過大，造成筋膜承受過度壓力或拉力，就可能引起發炎，多半出現在單腳，會在腳跟近足弓凹陷處出現壓痛點，且在踮腳時疼痛又更為明顯。
一般而言，活動量大的時候，症狀較為明顯，休息過後疼痛減輕，但只要一開始走或站，又會再開始痛起來，而最典型的特徵是，患者早上起床，下床踩地的第一步，會特別感到劇烈疼痛，有人形容：「像被電到一樣」，是一種很深層、間歇性的痛，醫療上稱之為「第一步現象」。
突然走太久、鞋跟太硬
足底筋膜炎的成因與以下3種情形相關：
1 環境因素：
對於一般民眾來說，除了職業關係需要久站外，突然間走比平常久的路、走太硬的路或石子路、穿的鞋子鞋跟過硬、體重過重、重複蹲或以腳尖站……等，都可能因為足底筋膜受到較強壓力而發炎，此外，許多人愛打赤腳走健康步道，或是喜歡大力按壓做腳底按摩，都是誘發足底筋膜炎的危險舉動。
2 足部結構異常：
先天性扁平足、足踝過度內旋、足弓過高，或下肢肌腱柔軟度差的人，由於生物力學較為不利，在遇到上述「環境因素」時，會比一般人有更高的發生率。
3 發炎性疾患合併症：
類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎等風濕免疫類疾病患者，因本身屬於易發炎體質，會在肌肉、韌帶及關節出現發炎反應，因此也較容易罹患足底筋膜炎。
環境因素引起的足底筋膜炎，通常在停止相關行為後，症狀就會慢慢緩解，或是配合醫師治療，約2～6週即可完全痊癒。但醫師也老實說，矯正行為並不容易，臨床上就有許多患者是反覆性發作，隔沒多久，就會因相同症狀到醫院報到。而「足部結構異常」或是「發炎性疾患」的病人，則容易出現慢性的足底筋膜炎，必須比一般人更小心防範。
(常春月刊329期)
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