許多年長者或是手腳容易發冷的女性在家會使用電熱毯、電暖器、熱水袋，外出則在口袋、衣內放置暖暖包，抵禦寒風刺骨的冬季。持續散發出舒適低熱的溫度，讓使用者暖和凍僵的四肢，成功解除畏寒的警報。更有許多人喜歡在睡覺時使用，將電熱毯、熱水袋、暖暖包放進被窩中一同窩著，睡得更香甜。提醒您，使用這類低溫發熱產品時要特別謹慎，不要覺得溫度不高而疏忽，反而更容易發生燙傷的情形。

44℃達6小時，就會低溫燙傷

台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示，每每到了冬天，臨床常碰到受低溫燙傷的患者，問診後會發現，有些人是因為睡覺時裹著暖暖包或電熱毯一同入眠，在無意識的狀況下，同一部位的皮膚長時間接觸低熱而引起燙傷。

除此之外，也有些人及年長者為了改善下肢冰冷的狀況，習慣將熱水袋或暖暖包放在小腿、腳部，或使用電暖器以提升下肢溫度。所以，導致最容易發生低溫燙傷的部位就是下肢包括大小腿及腳部；除了下肢，因下背痛長時間頻繁熱敷也易導致網狀灼熱性紅斑的產生。

一般來說，當蛋白質接觸到60℃以上的溫度就會發生變性，人體皮膚含有許多的蛋白質，一旦皮膚接觸低溫發熱的產品，當溫度提升到60℃以上，數分鐘後即會發生燙傷。不過，人體的皮膚是很脆弱的，即使只有44℃，摸起來感覺溫溫的而已，但只要同一部位連續接觸長達6小時，也會造成燙傷，隨著時間越長，燙傷程度也會越嚴重。燙傷初始，皮膚會開始泛紅、發熱，這是皮膚表皮層燙傷的表現；若仍沒有移除發熱原，持續接觸熱能，傷害將會延伸到真皮層而產生水泡。

燙傷時，用冷水敷20分鐘

發生低溫燙傷時，首先要移除保暖產品，並以冷水冷敷燙傷患處15～20分鐘，以快速降溫並減低熱能在皮膚上的時間；要特別注意的是，不要直接以冰塊冰敷患處，以免造成皮膚進一步的刺激與傷害，如果想要使用冰塊，應用布巾包住，但最好的降溫方法仍是以冷水為佳。不過，如果已經出現水泡了，建議盡快送醫治療，經由醫師專業判斷是否需要抽取水泡內的液體，並給予口服藥及外用藥膏，以避免細菌感染及加速皮膚復原。

由於各種保暖發熱產品不是一下子就飆升溫度，很容易讓使用者掉以輕心，尤其是熟睡時不會即刻警覺到溫度過高，因此，不建議在睡眠時使用。潘企岳表示，低溫燙傷即便有傷口也很少有疼痛的感覺，許多患者都是長達1～2週後，因同一部位長期接觸熱能，導致損害擴大、疼痛感明顯，才警覺自己燙傷了。為避免低溫燙傷的危險性，提醒年長者或末梢神經遲緩的患者，應盡量小心使用這類產品。

誰會特別容易低溫燙傷？

年長者：

感覺遲鈍、皮膚薄，不容易感覺到痛，較容易發生燙傷。

末梢神經傳導遲緩患者：

例如糖尿病患者的神經傳導功能較差，再加上血液循環不佳，對熱、對痛的感覺反應遲緩，使用保暖產品會增加燙傷的機率。

避免低溫燙傷注意事項

˙發熱物不要直接接觸皮膚，像暖暖包應貼在衣服上方、電熱毯及熱水袋包上一條毛巾，隔絕皮膚與熱能的直接接觸。

˙不要長時間於同一部位使用，最好30分鐘就換位置，假如暖暖包一開始貼在腹部的位置，30分鐘後可以換到下肢部位使用。

˙睡覺時不要使用保暖產品。

˙若希望在睡覺時使用保暖產品，建議選購定時恆溫的商品，將危險性降至最低。

作者： 文／連以晴 | 常春月刊