遺忘的足跡

31歲的王小姐半年前產下第一胎，是4100多克的大寶寶。雖然產後勤做骨盆腔運動，還是會漏尿，即使經過半年，陰道仍會不自主排氣，只要提重物、抱小孩，私密處就會發出如同放屁的聲音，讓她煩惱不已。

陰道也會排氣？你是否也有過這樣的經驗，明明沒放屁，私密處卻發出「噗噗」聲，可能在和親密愛侶享受魚水之歡時發生，也可能在咳嗽、打噴嚏、甚至大笑時不經意發出，尷尬又難為情。

陰道排氣多屬正常現象　部分病症仍得就醫

振興醫院婦產部主治醫師李偉浩解釋，王小姐的狀況，除了胎兒比較大，造成產後陰道鬆弛，生產時會陰部的撕裂傷口也較深，沒有縫合完全，醫師觸診就能摸到陰道深部的肌肉有個小凹陷，因此再怎麼運動也沒用。最後經過手術重新縫合，才解決令王小姐害羞的困擾。

雖然多數情況下，陰道發出排氣聲是正常生理現象，與陰道結構或本身體質有關。

但有些時候可能是身體小毛病，如陰道感染、嚴重的陰道鬆弛、直腸陰道廔管等，建議還是要就醫治療，平常也可做些保養緩解。

常見陰道排氣的原因如下： 

● 性行為姿勢改變、陰道攣縮，空氣正常排出：這是最常見的情況，也是自然現象，不必太過擔心。李偉浩解釋，性行為改變姿勢時，有些氣體會進入陰道內，加上陰道的痙攣收縮，又會將這些氣體排出，因而發出如同放屁的聲音，屬於正常現象。

● 陰道細菌感染，細菌產生氣體累積於陰道：較嚴重的陰道發炎，除了伴隨黃色、帶有魚腥味的分泌物、外陰搔癢，陰道中的細菌也會產生氣體累積陰道內，在某些姿勢或動作，尤其是腹部需要用力的時候，例如咳嗽、搬重物、蹲下起身，特別容易擠出陰道中的氣體而發出聲音，這時必須使用陰道塞劑或口服抗生素治療陰道炎，才能改善。

● 產後或更年期後陰道鬆弛，易累積氣體，腹壓增加時排出：產後或更年期後陰道鬆弛或子宮脫垂，陰道也容易累積氣體，當運動用力、腹壓增加時，也會發出排放氣體的聲音，平常也可能有漏尿問題。尤其是生產超過3胎以上的女性，更容易發生。

李偉浩建議，多做骨盆腔、凱格爾運動，但如果情況較嚴重，可能要藉由骨盆底重建手術，針對筋膜和肌肉重建、甚至懸吊手術，恢復原本狀態。