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「腺」這個字可能不是中國人原創,也許是日本人先做出來,用作翻譯外文的Gland一字;在其後,待須要有中譯時,因利成便,也就沿用了。何謂「腺」?沒有什麼特別,只不過是處於生物體內,一些有分泌功能的組織而已。分泌的,可以是各種常見的液體,例如人體內有乳腺、汗腺、唾液腺等,植物的花亦有蜜腺;也可以是其他化學物品,例如荷爾蒙。能分泌後者的各種「腺」之中,有一種叫甲狀腺。

甲狀腺位於頸前端,在喉嚨兩側。這是一個很重要的器官,對人體中各種細胞的新陳代謝有決定性的影響。比方,甲狀腺分泌的甲狀腺素,能刺激神經細胞之間的鈉/鉀交換酶。在神經細胞「形成神經訊息」的過程中,鈉/鉀交換酶是一個關鍵性生物酵素;若甲狀腺素失調,對神經系統會有災難性的影響:太少甲狀腺素,會導致「甲狀腺機能低下症」,又稱「呆小症」(Cretinism);太多甲狀腺素,則會令四肢無故顫抖。另一方面,由於甲狀腺素直接影響細胞的能量供應機制,也就會左右器官以至身體組織(包括骨骼)的生長功能,亦會刺激到每一個細胞基本的有氧生產能量機制。
甲狀腺分泌的兩種主要激素(荷爾蒙)之一(另一種是三碘甲狀腺氨酸)。主要功能是刺激氧消耗因而促進體內各組織細胞的代謝。甲狀腺素是把碘加到與甲狀腺球蛋白結合的酪氨酸分子上形成的。甲狀腺素分泌太多叫作甲狀腺功能亢進,分泌不足叫作甲狀腺功能減退。

在機制上,甲狀腺有一個獨一無二的生物酵素,能把食物內的碘,加進甲狀腺球蛋白(Thyroglobulin),造成甲狀腺素Thyroxine,又叫 T4。過程中,先是大腦的下丘腦(Hypothalamus)製造了一個叫TRH(全名Thyrotropin Releasing Hormone)的賀爾蒙,後者令大腦的腦下垂體(Pituitary Gland)分泌另一個賀爾蒙、叫TSH(全名Thyroid Stimulating Hormone);之後,TSH刺激甲狀腺,製造T4。

T4這激素,是一位叫Edward Kendall的生化學家,在1915年找出來的,為此,他在1950年獲得諾貝爾醫學/生理學獎。甲狀腺是人體基本必須有的組織之一,若甲狀腺必須切除,例如因長出了瘤,或患了一個叫橋本甲狀腺炎(Hashimoto's Thyroiditis)的病,病人便要終身注射T4,以維持甲狀腺素的功能。甲狀腺切除手術,是由一位名叫Theodor Kocher的醫生在1909年發明的。其後他也獲得諾貝爾醫學/生理學獎的表揚。

有一個病,俗稱大頸泡(Goiter),病因是身體缺乏碘,以致甲狀腺脹大,為的是要吸收多一些碘。所謂「成也蕭何、敗也蕭何」,這個「碘」(放射性碘),恰恰也可以用來對抗甲狀腺癌。由於全身只有甲狀腺細胞能吸收碘,一旦甲狀腺發生癌變,可用放射性碘,將癌細胞徹底消滅,對其他細胞完全不會有不良的副作用。若身體製造的碘不夠,可以吃一些藻類的天然食物,例如紫菜,或補健食品,例如螺旋藻。若T4太多,除了動手術補救,也可以吃陳皮,或服用補健食品橙皮素Naringenin(Chem. Res. Toxicol., Vol.9, pp.16-23)。

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