別擅作主張亂吃藥

藥物忘了服用時的補服原則,大多數絕非一次吃下雙倍劑量,如果不清楚,請務必請教醫師或藥師。

40多歲的張先生,陪同75歲的爸爸參加老人會花東3天2夜旅遊,由於車程時有變化,有時拉車時間很長,原本該12點吃午飯的規律都被打亂,有時快到1點才吃午餐,甚至有天回到飯店都已經晚上10點了。

看似身強力壯的張先生突然在飯店口吐白沫倒地,原來張先生有癲癇體質,原本要來照顧張爸爸的張先生因為旅遊用餐時間打亂,也讓服藥時間錯亂,所以才突然發病,還好在飯店內發病,其他同伴還說:「幸虧在房間裡,如果我們正在太魯閣走樓梯步道,那昏倒真不堪設想。」

幾乎每個人都有忘記吃藥的時候,有時想起來,可能都已經超過很久,甚至快到下一次的服藥時間,到底該不該趕緊服藥呢?另外,目前慢性病藥物服用方式也很複雜,有些血糖藥只要1天1次,有些則按3餐,所以常讓老人家摸不著頭緒,曾有老人家把藥袋丟了,4、5種藥物混在一起,把1天1次的藥物,弄成1天吃3次,反過來怪醫院少開藥。


忘記服藥 補救有通則
馬偕醫院一般內科暨感染科主治醫師王威勝說,關於忘記吃藥,如何補服?這必須看藥物的種類及性質,如果是緩解症狀的藥物如止痛藥、鼻塞、流鼻水等感冒藥品,當症狀已經好轉,忘了吃藥其實不用太擔心,不會影響疾病,像維他命及保健食品也是屬於這類,也是屬於不用補服。

王威勝指出,忘記服藥的通則是如果忘記時,很快就想起,就趕快補吃,例如8點該吃藥,9點半想起,可在2小時內補服但如果下次服藥時間是12點,但11點才想起,已超過2次服藥間隔時間的一半,過於接近下次服藥時間,那就不要補服了,只要12點時記得吃藥即可

抗生素服用方式則必須維持一定濃度,才能夠達到殺死細菌無論何時想起都要補服,讓抗生素濃度上升,維持治療濃度,且要將藥物吃完。大多數口服抗生素安全性高,而且在開立時已經考慮病人的肝腎功能情形,服用2倍量也不會有嚴重的副作用,重點是要維持一定的藥物濃度,否則會殺不死細菌,可能產生抗藥性。

不過,有些抗生素若服用2倍藥量,容易有胃腸道副作用如拉肚子等,所以這類抗生素則不建議雙倍劑量服用,而是將下一次吃藥時間遞延。


有些藥忘服 會有大麻煩

北縣執業藥師溫國雄說, 有些藥物忘了服用,就會導致疾病控制不良,像前面所談的癲癇案例及糖尿病、高血壓等,藥物需要在血液中達到一定濃度。

如果抗癲癇藥物服用不規律,或常常忘記服用,出去旅遊時有時只要忘記服用一次,就可能使濃度降至治療濃度的下限以下,導致癲癇發作某些心臟病藥物如毛地黃安全劑量範圍狹窄,危險劑量與治療劑量很接近,不能自作主張補服2倍劑量。

溫國雄強調,有些藥物服用時間隨便更動,也會造成大麻煩,例如治療過動兒藥物、利尿劑及興奮劑等必須在下午以前服用完畢,如果下午才想起,就不要補吃了,過動兒藥品結構類似安非他命,有提神作用,1天服用1次,如果下午後才服用,會讓孩子晚上睡不著用於下肢水腫、高血壓的利尿劑如果過晚服用,會導致晚上頻跑廁所,影響睡眠,而且老人家夜間起來上廁所,視線不良,容易跌倒睡前服用的精神安定劑也不要在早上服用,會影響工作安全,例如需要操作機械及長途開車者

常春月刊332期

 


arrow
arrow
    全站熱搜

    candybear98 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()