遺忘的足跡

酷暑正當頭，許多人出現流汗過多、頭暈、腸胃不適的「傷暑」症狀。坊間也出現各種「消暑」方法。然而，如果方法不對，非但不能去暑，還可能因而傷身。

我們訪問了多位中醫師妙華中醫診所院長韓豐隆、台北市立聯合醫院中醫院區主治醫師陳旺全與邱榮鵬、衛生署台北醫院中醫科主治醫師張哲慈、新店慈濟醫院中醫內科主任陳建霖，提出以下幾個顛覆以往常識的抗暑對策，幫您過個兼具生活品質，清涼又健康的炎炎夏日。

對策一》吹冷氣要聰明吹

陳旺全說，中醫師並不是主張不要吹冷氣，而是應該有正確的因應方法。比如三高（高血壓、高血脂、高血糖）患者進出冷氣房就要小心，因為他們的血管長期彈性不足，進出室內外的溫差懸殊，很容易因為應變不足而出現腦溢血（由熱到冷讓血管收縮太快），以及腦栓塞（由冷到熱讓血管擴張不及）。

所以待冷氣房需講究：

1‧溫度設定在攝氏26～27度左右（可用電扇維持恆溫）。

2‧如果辦公室空調溫度設定很低，寒氣憋在體內，會引發冷氣病，最好多喝熱水提高體溫，也可避免人體脫水。

3‧要在室內放一盆水，以免人體在空調系統中不知不覺被「脫水」，並且天天換水，以免放太久易滋生細菌。

4‧避免在冷氣房中運動。邱榮鵬指出，在冷氣房運動、大出汗，打開的毛孔易將風寒（邪）引入體內而造成感冒。

最好選在上班之前（約早上6點），或下班之後（晚上5、6點），太陽沒有直曬，天氣不會太熱的時候，稍微運動一下，讓身體微出汗就好。最好只到公園走走，不適合做非常劇烈、容易大出汗的運動，韓豐隆及張哲慈都建議。

5‧不過中醫師們都一再叮嚀，冷氣最好還是別吹太久，否則汗腺調節容易出問題，驟然走向炎熱戶外時，身體無法正常排汗散熱，就有可能中暑。

6‧為了喚醒中樞神經的正常運作，常待在冷氣房的上班族，應該時常站起來動一動，且不要頻繁地進出冷氣房與非冷氣房之間，邱榮鵬提醒。

不太會流汗的人可以吃一些薑，或是加蔥白一起煮水喝，讓身體調節趨向正常，陳建霖建議。

對策二》吃對時間與方法

坊間也有人在談該吃什麼可降暑，但陳旺全認為，只要多吃點寒涼的瓜果，並且在減少能量的前提下，人體自然會覺得涼下來。

邱榮鵬也採類似觀點，他認為吃一些滋陰的方劑，讓體內的「陰液」足夠，不怕被「蒸乾」，反而能有「不怕熱」的感覺。

究竟該不該吃冰？陳建霖說，其實中醫不是叫大家完全忌口，而是要看時間、地點及方法。比方急症發作期如氣喘或咳嗽時，最好不要吃冰。

還要看吃的方法。邱榮鵬提議「口含冰塊」，因為冰塊是慢慢溶化，降溫速度不會太快，也較能持續長久。並且吃冰前可以先吃點薑片，以保護胃壁。

外在環境的因素也要考慮，如果是大熱天的室外，可以多喝一些退了冰的涼水，調節溫度讓身體達到恆溫狀態。如果是待在冷氣房中，就不適合再吃冰冷的東西了，陳旺全說。

冰淇淋的問題比較多，它雖會短暫令人感覺喉頭、食道一陣涼意，但後續卻需要耗損身體更多能量來代謝高糖，非常不好。

時間也要講究。張哲慈醫師建議想吃冰卻不想造成身體太大負擔的民眾，可以選在正午吃。

對策三》抗暑，也要「除濕」

出汗後如果沒有馬上擦乾，會停留在體表形成「濕邪」，阻礙汗水從皮膚裡排出，令人感覺更熱。而如果吃太多寒涼冰冷的食物，會影響腸胃的正常運作，讓體內的濕氣排不出去而更濕。

提醒在台灣及大陸東南地區居住及活動的民眾，夏天不但要防暑，還要注重「去濕」，韓豐隆說。

對策四》消暑，更重養心

中醫理論講的「心」，主管中樞神經、心臟血管以及情智系統，討論範圍比西醫理論所討論的還要大。

邱榮鵬解釋，中醫講「心主神明」，就是情緒上的控制，所以心靜就會自然涼。

然而他也坦言，在炎炎夏日，光靠「心靜」恐怕效果不大，因為溫度會令人不舒服或覺得煩燥。所以他認為養心首先要「陰液充足」，不管外在熱度如何改變，心都很容易靜得下來。

養心的另一個層次，是避免「心陽虛」及「心氣虛」的發生。韓豐隆解釋，中醫理論認為「汗為心之液」，如果大量出汗，容易傷到「心氣」，並且產生「心氣虛」的現象。

此時，可以多吃一點「補氣養陰」的方子或藥材，像具有益氣、生津、煞陰止汗功能的生脈飲（黨參、西洋參或玉竹、麥門冬、五味子），但不適合吃人參。

▼BOX：哪些食物幫忙美白？

中醫師們都認為，只要皮膚的水分足夠滋潤，就能維持皮膚的良好功能；而只要皮膚好，就能減低黑色素的沉澱。

具有美白、滋潤及除斑效果的中藥材：薏仁、玉竹、麥（門）冬、西洋參、石斛、枸杞子、菟絲子、女貞子、黃耆、淮山藥、黃精、白芷、白芨、茯苓、白朮。

▼BOX：綠豆煮破皮，無法消暑還可能更上火

中醫師陳旺全表示，綠豆水是不錯的清熱飲品，它具有清涼、解渴、降火的功效。不過，綠豆的皮沒有破，才具有「清熱」的效果；一旦皮煮破了，效果就會喪失。

正確的煮法：將一量杯（煮飯的量米杯）的綠豆洗好瀝乾水分（放置約10分鐘），另外用6量杯的水煮滾後，將綠豆放入大火煮3分鐘即可。

如果怕綠豆丟掉可惜，可以將綠豆撈起，另外跟薏仁一起煮成甜品，也算是一物二用。

體內除濕有方法，中暑與「暑中挾濕」的分別

》中暑症狀：胸悶、疲倦、頭痛、大出汗、口渴 
　判別重點：只要大量補水，就會覺得舒服許多；舌苔紅
　對症食物及方劑：西瓜、絲瓜、小黃瓜、竹瀝、絲瓜絡，或是生脈飲 

》暑中挾濕症狀：：原本中暑的感覺再加上腸胃脹氣、不想吃（食不下嚥）…等現象
　判別重點：愈多喝水，反而愈不舒服；舌苔白厚
　對症食物及方劑：薏仁、四神湯、茯苓加白朮煮水，或用香薷煮水當茶喝

文．李雪雯

 康健雜誌 152期