曾任消化系學會理事長、嘉義長庚醫院副院長吳正雄表示，正值尾牙餐宴時節，大宴小酌很多，加上國人有冬令進補的習慣，大魚大肉、麻油雞、羊肉爐、麻辣鍋、薑母鴨等具高油脂、含酒精、辛辣刺激性的補品吃下肚，易刺激胃酸分泌，導致胃食道逆流的發生。

罹病人數逐年增加，現代文明病之一

而嗜吃甜食，也會促使胃酸分泌量增加；長期服用氣喘用藥、憂鬱劑、鎮定劑、阿斯匹靈等非類固醇消炎止痛藥，也容易誘發胃酸的分泌；另外，肥胖、長期壓力大的人，都是胃食道逆流的好發族群。臨床上，吳正雄醫師所接觸的病例，患有胃食道逆流的男性多於女性。

台南安南醫院消化內科主任施長碧指出，常吃薄荷、糯米、咖啡因、油炸類食物，睡前吃宵夜或女性喜歡穿著緊身衣等，也是誘發胃食道逆流的危險因子。過去國內胃食道逆流的盛行率不到3%，近年來卻暴增5～12%，且有逐年增加的趨勢；在歐美國家的盛行率則高達15～20%。胃食道逆流是一種現代人的文明病。

胃酸逆流、火燒心、夜咳，對症下藥

「胃酸逆流，心口灼熱，是胃食道逆流的典型症狀。」施長碧說。吳正雄則進一步指出，胃酸逆流上行食道，常會刺激到氣管，引發胸喘、咳嗽等症狀，有的病患晚上睡覺時胃酸分泌量增加，常忍不住夜咳、喉嚨感覺到燙燙的、有異物感。

胃食道逆流的治療，首重生活習慣的改變。施長碧表示，只要調整好生活習慣，輕度的胃食道逆流是可以根治的，生活習慣不改，小毛病的胃食道逆流就會逐漸成為慢性病，不易根治，如果症狀出現，就需要用藥治療。

天然用藥形成物理性屏障，少副作用

在藥物治療方面，傳統的制酸劑、胃乳、胃片含有鋁鹽及鎂鹽，藥效作用時間約1小時，許多病患半夜睡到一半，常因身體不適而易驚醒。鋁鹽的副作用是便秘，鎂鹽則會腹瀉，因此，腎臟病患、洗腎者、心臟病患、孕婦不建議服用含有鋁鹽、鎂鹽的制酸劑；研究也發現，長期服用鋁鹽，鋁離子進入腦部，對腦神經細胞易產生毒性作用。

質子幫浦抑制劑（PPI）是目前治療胃食道逆流最有效的藥物，但服用2～3個月後必須停藥，有研究報告指出，連續用藥3年，病患骨質密度會下降，罹患骨質疏鬆症的風險提高。

由天然褐藻萃取的藻膠酸藥物，為多醣體聚合物，藥效可以持續4小時以上，病患可以保有優質的睡眠品質，適合輕中度的胃食道逆流病患服用。施長碧、吳正雄表示，藻膠酸會黏附在胃黏膜上層，覆蓋及保護胃黏膜，避免膽酸、胃蛋白?、胃酸對胃黏膜的傷害；藻膠酸也會中和胃酸後產生低密度泡沫，在胃的內容物上方形成物理性屏障，減少胃酸往上逆流到食道的機率，幾乎沒有副作用。

施長碧提醒，病患不就醫，不照醫囑吃藥，放任胃酸長期侵犯食道黏膜，造成食道出血、狹窄，可能就需要進行手術治療，另外約有0.3～2%的病患有可能會出現巴瑞特氏食道症（Barrett's）、食道黏膜癌病變、癌化現象。

10大調整生活習慣原則

針對胃食道逆流的生活習慣改善，吳正雄及施長碧列出10項調整原則如下：

1.三餐定時。

2.晚上10點以後、睡前2到3小時

不進食。

3.過重、肥胖者要減肥。

4.不穿緊身衣、束腹。

5.平躺時，如果發現嘴巴酸苦、心口灼熱，要墊高枕頭15～30公分。

6.戒菸、酒。

7.少吃蛋糕、甜食，以及香蕉、柳橙、鳳梨、釋迦等過甜的水果。

8.少喝咖啡、茶、碳酸飲料。

9.少吃辛辣、薄荷等刺激性食物，冬天少吃燉補藥膳。

10.調整生活壓力，讓心情保持輕鬆。

作者： 文／吳佩芬 | 常春月刊