不屬於病理性的疾病問題，都適合透過中醫來調理，比如月經不順、白帶多、經前症候群、不孕症、安胎、產後調理、坐月子以及更年期不適等，都屬於中醫調理的範疇。

若說到中醫醫治婦女疾病的歷史，肯定要舉出宋朝的《婦人大全良方》，裡頭記載著如何醫治或調理婦女病。

中醫師林佩蓁就說，其實中醫調理婦女病的歷史早從漢朝就開始，漢朝皇宮裡甚至專門設置女醫這個官職，主要的工作就是調理嬪妃們的身體，所以，只要了解這些歷史，就能知道中醫在治療婦女疾病已經有很長的一段經驗了。

至於哪些婦女疾病適合看中醫呢？假使不是病理性的疾病問題，都很適合以中醫來調理身體，比如月經不順、白帶多、經前症候群、不孕症、安胎、產後調理、坐月子以及更年期不適等等，都屬於中醫調理的範疇。

第一名 |　月經失調

月經失調可說是最常見的婦女病了。林佩蓁說，要知道自己的月經是否正常，可從是否有痛經、月經準不準、顏色、質地、有無血塊、量多量少來判斷，也就是用「期色質量」 4大標準來判斷；另外，假使月經來時若有頭暈、脹奶、腰痛的問題，也歸屬於月經失調的一部分。

中醫認為，月經失調不僅僅與內分泌系統有關，也與我們的肝、脾、腎等 3個經絡，以及衝任二脈有著很大的關係。因此，假使妳有月經失調的問題，也正說明著肝、脾、腎 3個經絡及衝任二脈出了問題，解決方案就會由這幾個臟腑著手。

每個人的狀況不同，調理方式當然也不一樣。林佩蓁舉例，假使病人是月經量的問題，比如量都少少的，顏色也偏暗，代表本身的體質比較虛弱，氣血也不夠，適合使用當歸黑糖湯來調理；假使月經的量不多，但卻一直來，同時也伴隨著脾氣暴躁的問題，則說明著病患體質燥熱，適合使用解清熱的芹菜來調理，但女性又不適合太涼的食物，所以，一般都會加點紅棗，中和食物的屬性。

另外，穴位的按摩在治療月經失調方面也很有幫助。三陰交是肝、脾、腎 3條經絡交錯的地方，藉著時常搓揉此處，不僅能夠幫助人體的氣血循環，最重要的是能夠保養女性的子宮及卵巢，幫助維持年輕並延緩衰老。

何處是三陰交？

三陰交穴在小腿內側，腳踝骨的最高點往上 3寸處（自己的手橫著放，約 4根手指橫著的寬度）。尤其在腎經當令之時（晚上 5點至 7點），用力按揉每條腿的三陰交穴各 15分鐘左右，保養效果最好。

第二名 | 痛經

痛經是女性月經來臨時的大敵，據統計，全台有高達50％以上的女性逢月經之時會出現悶痛，甚至是絞痛的困擾，這都說明著身體氣血循環出現了問題，而主要原因就與身體受「寒」有關。

針對因為身體寒凝所造成的經痛問題，林佩蓁認為應以能溫暖子宮、調血止痛的處方為主，比如吳茱萸、桂枝、當歸、芍藥、川芎、阿膠、人參等藥材調理，除此之外，也得配合日常生活預防：

1.    月經來時避免劇烈運動：

尤其是避免性生活、需要倒立動作的運動，比如不建議做瑜伽，因為倒立或劇烈的運動，會使經血不易排出，造成逆流的問題。

2.    不吃過鹹與刺激性食物：

特別是含咖啡因的茶或咖啡，建議在經期不要食用。

3.    不吃生冷的食物：

舉凡生魚片、冷飲、瓜類、仙草、愛玉等寒性的食物，都會影響人體的血液循環，在經期前後一個星期要避免。

4.    不要游泳或泡澡：

恐會增加陰道感染的機會，讓經痛問題更劇。

5.    不穿過緊的褲子：

因為過緊的褲子會對小腹造成壓迫，影響血液循環，甚或加劇經痛及經期的不適。

經痛是否與體質有關？

許多人都認為經痛與體質有很大的關係，不過，不是每個人都是體質的問題，林佩蓁說，假使在初經來臨時，就伴隨著經痛的問題，就可歸類為體質所致，藉由中醫的調理大多可改善。但如果經痛是漸漸才出現，那就不是單純體質問題所致，可能得懷疑是否有子宮內膜異位、子宮肌瘤，甚至是巧克力囊腫的可能，建議應中西醫合併治療才正確。

第三名 | 不孕症

當女性到了生育年齡，能不能順利懷孕便是人生大事。不孕症的發生與排卵功能、內分泌系統有關係，臨床經常發現，不孕症的女性可能的問題，包括卵子無法長大、品質不佳、輸卵管阻塞，或是年輕時曾做過人工流產，影響受精卵著床，假使萬不得已真的要拿掉孩子，林佩蓁則建議受孕 35～50天再做人工流產，對子宮的傷害會比較小。

另外，中醫講「子不能強求」，越是有生小孩的壓力，就越難以懷孕，所以，心理一定要調適好。至於治療的方式，同樣要由肝、脾、腎 3大臟腑同時調理，從養肝來調理情緒與氣血，同時理脾，讓身體容易吸收營養，再加上透過補腎來調理生殖系統，三管齊下才是關鍵。

搭配生理週期吃中藥

若談到用藥，隨著女性排卵的期間，會有不同的藥方調理，這與基礎體溫及排卵期有關。比如月經週期的 1～5天，主要是以排出經血的藥物為主，黑糖就是不錯的選擇，可讓經血順利排出子宮； 6～10天是卵泡發育期，所以，藥方子會強調以補腎的山藥為主；到了11～16天，就開始排卵了，則要服用促進排卵的藥方，比如當歸、菟絲子等；而到了 17～24天，基礎體溫升高，是體內黃體素最高的時候，就適合八味地黃等藥方。

第四名 | 產後調理

當女性生產過後，因為體力、精神、氣血消耗過大，對身體是很大的負擔，所以，需要透過產後調理，也就是俗稱的「坐月子」來補足消耗的元氣。產後的補品種類不少，但絕大多數都是用來調整子宮收縮以及促進乳汁分泌的方子，比如生化湯、四物湯、十全大補湯等都很常見。

不過，因為大部分的產婦在生產之後，醫院都會打子宮收縮劑，所以，促進子宮收縮的生化湯一般吃個 5～7帖就夠了，假使吃太多，恐會讓惡露變多，引起失血、貧血等問題。

產後吃麻油雞促乳汁分泌

若想要促進產後乳汁的分泌，建議可以吃點麻油雞。根據台北榮總小兒科的一項研究指出，台灣產婦母乳營養成分與含量，遠高於美國、加拿大與澳洲，研究進一步說明，台灣產婦的乳汁含有相當豐富的多元不飽和脂肪酸，尤其是人體需要的必需脂肪酸，如亞麻油酸、花生油酸、二十二碳烯酸，更是幾近於完美的比例，而其中的秘密在於台灣婦女坐月子時，多半會以麻油雞酒進補的結果。不過，林佩蓁提醒，麻油雞屬於比較燥熱的食物，加上麻油雞在料理過程中會加酒，假使身上傷口尚未復原，或者本身有高血壓的話，酒精與麻油的量應該要酌量。

第五名 | 更年期不適

台灣女性的更年期平均落在 45～52歲，由於卵巢開始慢慢老化，女性荷爾蒙分泌發生改變，大約高達 85％的婦女都會出現更年期症狀，像是熱潮紅、盜汗、失眠、緊張憂慮等現象，有的婦女更年期症候群的症狀，甚至嚴重到必須就醫治療。

林佩蓁說，西方醫學在治療更年期症候群除了補充荷爾蒙外，就是建議飲食、運動與調整生活作息，但女性荷爾蒙的補充仍然有副作用，甚至還有引發癌症的風險，所以，絕大多數的西醫都會建議婦女應回歸到生活作息與飲食的調整，也就是說，西方醫學到目前為止，似乎還沒有出現具體治療更年期的有效方式。

而中醫在治療婦女更年期就有經驗多了。林佩蓁舉例，女性接近更年期時，體內的津液會慢慢流失，漸漸造成腎水的不足，於是月經週期開始混亂、量少；而肝也慢慢出現虛火，所以，容易造成潮紅、盜汗、失眠的症狀，因此，治療原則應以滋腎平肝的角度著手。

若要滋腎，白木耳或山藥就是適合的藥方，這些食材因為有黏性，除了能夠滋陰補腎，還有去除肌膚斑點的功效，作法相當簡單，只要將白木耳泡軟，山藥削皮切塊，加點蓮子提味，先用大火煮開，再轉小火續煮 20分鐘，依個人口味添加少量冰糖，即可使用。平肝的藥材就屬金針與百合莫屬，金針又名「忘憂草」，針對因鬱悶、肝火而憂愁的人特別有療效；而百合也具有安神的作用，兩者搭配一起熬排骨湯，就是一道特別適合更年期婦女的藥膳湯品。

補充大豆預防骨鬆

平時多補充大豆也有助益，因為大豆富含大豆異黃酮，是一種植物性的雌激素，不僅有助補充更年期婦女體內的雌激素，甚至也有助於預防骨質疏鬆的發生。

作者陳詩婷 | 常春月刊